今天 Jill 也到醫院進行檢查,主要是跟進肛門線發炎的恢復情況。
同時,我們也把昨天腫瘤科的檢查報告,帶給北投動物醫院劉院長一起看看。
這裡一直都是 Jill 的「家庭醫生」,
院長對 Jill 的情況非常熟悉,也一直很關心她的進展。
整體來說,醫師是有信心的。

一開始,院長提醒我們要正確解讀肝指數的變化。
如果肝指數是從非常高的數值開始下降——
例如 Jill 由兩週前的 397,回落到昨天的 190——
這當然有可能代表肝功能正在改善;
但在長期或末期肝病的情況下,
也有另一種可能性:
肝功能逐漸衰竭,反而「製造不出指數」,數值才會下降。
這個問題,其實我們昨天在腫瘤科已經討論過。
李醫師當時的判斷是——
雖然 Jill 同時出現多個發炎問題,
但這些傷口都有明顯的癒合跡象。
而傷口能夠癒合,
代表身體必須有足夠的蛋白質,
也代表肝臟仍然能把食物中的蛋白質,轉化成身體可用的營養。
這本身,就是肝功能仍在運作的證明。
今天劉院長看過 Jill 的肛門線傷口後,
完全同意這個看法。
傷口的癒合情況,加上肝指數的回落,
都顯示她的器官功能仍在努力恢復中。
當然,現實還是有需要面對的部分。
今天的體重又再往下掉了一點,只剩 4.15 公斤。
不過,院長也提醒我們,
現階段不必過度解讀數字,
先把「眼前真正的威脅」一樣一樣處理好,才是最重要的。
至於暫停鏢靶藥,
院長也認為這是一個必要的決定,
讓身體有機會先修復、回穩。
腎功能方面,他倒沒有太擔心。
目前只是第一次在尿液中發現糖分,
也有可能和我們近期補充較多糖水有關。
過去三個月的平均血糖大約在 100 左右,其實是在正常範圍內。
因為 Jill 一直有低血糖的問題,
醫師也沒有要求禁食驗血。
昨天到醫院前,我們確實有幫她補糖水,
所以即時抽血的數值是 177。
院長解釋,當血糖接近 180 時,
身體有可能會把多餘的糖分經由尿液排出。
因此,比較關鍵的是兩週後的再檢查。
再加上這段時間她因為疼痛、加上天氣寒冷,
活動量下降、喝水也比較少,
尿量自然減少,這些因素都需要一起考量。
院長和昨天的李醫師一致建議:
這段時間先多補充水分,
兩週後再檢查,結果會更有參考價值。
我們仍然在努力中。
雖然又瘦了一點,
但整體看起來,
她的狀態其實還不錯。
