一個星期前,上星期一的下午,當天我還在潮流玩具展準備收攤,沒有辦法親自陪草菇老師及Monet動物醫院急診,當天Monet 在家中嘔吐,當天我透過手機看到 Monet 的化驗報告時,心情其實很沉重。
當時胰臟炎指數(cPL)高達 407.8,遠遠超出正常值上限200、比起之前因為急性胰臟炎出院時的指數還要高
腎指數(BUN)也出現反彈,來到 65,是正常值的兩倍以上。再加上肝指數(GPT)和膽性磷酸酶(ALP)同步偏高,讓人感覺彷彿Monet整個身體都亮起了警報燈。
那時候最擔心的,不只是胰臟炎本身。自從Monet生病之後一直都在努力學習有關資料。
當胰臟發炎時,往往會連帶影響其他器官。
腎臟、肝臟、消化系統,甚至血糖代謝,都可能被牽連其中。
經過一星期的治療、飲食控制與休養,今天早上回診拿到了新的化驗報告。
看到數字的那一刻,終於稍微鬆了一口氣。
北投動物醫院劉院長,拿到報告,我們第一樣發現的就是腎功能的改善。
BUN 從原本的 65 降到 29,雖然仍比正常範圍上限 28 高出一點點,但相比一星期前已經有非常明顯的進步。肌酸酐(Creatinine)更從 1.6 降到 0.8,回到正常範圍內。

這代表急性發炎時對腎臟造成的負擔,正在逐漸解除,而目前因為避免胰臟負擔改吃低脂肪相對高蛋白的糧食,暫時沒有對腎臟造成太大負擔。
另一個好消息來自胰臟的數據。
反映胰臟發炎指數的cPL 指數由 407.8 下降至 308。
雖然距離正常值上限 200 還有一段距離,Monet在短短一星期內下降超過 20%,已經是一個令人振奮的訊號。
至少代表發炎程度正在減輕,胰臟也正在慢慢恢復。當Monet 因為急性胰臟炎住院七天後,這個指數曾經短暫回復正常,但很快就見到再次急升,雖然知道很多時候,急性胰臟炎的後遺症便是慢性胰臟炎,但狗狗仍然是有機會可以完全康復,機會比起貓貓多很多,所以還是希望可以有機會扭轉過來,雖然我們做好了和Monet長期病共存的準備。
其實這也是這段時間我們最在意的事情。
因為大家一聽到「慢性胰臟炎」,總會直覺覺得是一輩子的問題。
但劉院長表示,目前仍有機會只是急性發炎後的恢復階段。只要後續指數能持續下降,逐步回到 200 以下的正常範圍,就有機會擺脫慢性胰臟炎的陰影,而不是從此與慢性發炎長期共存。
當然,這份報告也提醒我們,康復從來不是一條直線。
就在腎功能與胰臟數據改善的同時,肝指數卻出現了另一個需要關注的訊號。
GPT(肝指數)從上次的 143 上升到 229,不但比上次增加了許多,更超過正常值上限 100 兩倍以上。
這意味著在身體努力修復胰臟和腎臟的同時,肝臟仍然承受著不小的壓力。
或許是發炎後的代謝負擔,或許是藥物與身體修復過程中的反應,又或者是整體器官系統仍在重新找回平衡。
這也讓我們再次明白,身體其實是一個整體。
胰臟好了,肝臟未必立刻跟上;腎臟改善了,也不代表所有問題都同時解除。
每一個器官都像接力賽的隊友,一棒接著一棒努力把身體拉回正常軌道。
所以,今天的報告既是好消息,也是提醒。
好消息是,我們看到努力正在產生效果;提醒則是,康復仍然需要時間。
接下來還是要繼續維持低脂飲食、規律服藥、定期追蹤,讓胰臟繼續降溫,也讓肝臟有時間喘口氣。
照顧一位14歲的毛小孩,大概就是這樣。這個經驗和之前照顧Jill 不一樣, Jill 到我們家的時候已經是末期肝癌,可以做的事令他舒服一點,所有數據都聚焦在肝的功能變化,當然去到後期會擔心對其他器官的影響。
Monet 今次是多個器官退化產生的功能問題,胰臟發炎只是一個警號,我們需要同時留意很多不同器官指數的變化。
開始學會不再只看單一數字的高低,而是學著理解整個身體不同器官如何一起合作、一起修復。
這些也影響到日常照顧的細節上,胰臟不好的狗狗就不能吃太多脂肪、腎臟不好的狗狗就不能吃太多蛋白質,但很多時候兩個器官都會同時不太好,這個就可能要吃碳水化合物,但碳水化合物又會影響升糖。所以在日常照顧上,需要更緊密地留意數據的變化。
不過,看見 Monet 的身體,正在往好的方向前進,牠真的在努力康復中。
今天已經把整個診所吵到不行了,不止我們,院長、其他醫師及護理員到見怪不怪了。
不過,看見 Monet 的身體,沒有嘔吐,精神很好聲音很叫,一切正在往好的方向前進,牠真的在努力康復中。
今天已經把整個診所吵到不行了,不止我們,院長、其他醫師及護理員到見怪不怪了。
