三個毛小孩的日常
Monet 回診｜這一次，終於可以平靜地看報告
今天又是 Monet 的回診日。經歷了五月的急性胰臟炎、住院搶救，到後來發現慢性胰臟炎、蛋白尿和血壓問題，現在每一次拿到報告，我們第一件事已經不是問「全部正常了嗎？」
而是看看：
有沒有穩住？有沒有比上一次好一點？
對一隻 14 歲的小朋友來說，現在我們慢慢明白，「穩定」本身已經是一件很值得開心的事。
上個月開始，Monet 因為蛋白尿及血壓問題服用 Benazepril。
開始吃藥的時候，其實也會擔心。
因為這類藥物在控制血壓、減少尿蛋白的同時，也需要留意腎功能以及血鉀的變化，所以這次回診其中一個很重要的目的，就是看看 Monet 的身體究竟能不能好好適應。
幸好，這次的結果算是令人安心。
Creatinine 0.6 mg/dL、BUN 21 mg/dL，都在報告的參考範圍內；ALT 71 U/L，亦在正常範圍。
我們特別留意的血鉀（K）是 4.3 mmol/L，同樣在正常範圍，暫時沒有看到我們一直擔心的血鉀升高。
換句話說，至少從這次檢查來看，Monet 對目前的 Benazepril 治療耐受得不錯。
而另一個我們最關心的數字，就是尿蛋白。
7 月 29 日，Monet 的 UPC 是 3.26。
這次是 2.90。
還是明顯偏高，蛋白尿的問題當然沒有消失，所以絕對不是「好了」。
但是，它至少沒有繼續往上走，而且比上一次回落了一點。
對現在的我們來說，這個「一點」已經很重要。
因為慢性病的治療，好像從來都不是突然有一天，所有數字一起漂亮地回到正常。
更多時候，是今天 3.26，下一次變成 2.90；腎功能維持穩定，血鉀沒有因為藥物而升高，身體也沒有出現明顯的不適。
一點一點，把事情控制住。
醫師的方向也是在確認 Monet 能夠適應藥物之後，再逐步調整 Benazepril，希望進一步控制蛋白尿，同時繼續密切追蹤腎功能、血鉀和血壓。
所以今天拿著這張報告，心情跟幾個月前已經很不一樣。
五月的時候，我們看著一堆紅字，只想知道 Monet 能不能撐過去。
現在，我們開始學會看另一種東西：
不是等奇蹟，而是看趨勢。
BUN 從上一次的 40 降到 21；Creatinine 從 0.8 到 0.6；UPC 從 3.26 降到 2.90；血鉀仍然維持在正常範圍。
沒有哪一個數字值得開香檳慶祝，蛋白尿也依然是接下來必須認真面對的問題。
但至少今天可以告訴自己：
藥有效果，Monet 也承受得到，我們可以繼續慢慢走。
照顧高齡狗狗大概就是這樣。
以前希望每一次看醫生，都得到一句「沒事了」。
現在反而覺得，醫師告訴我們：
「穩定，可以繼續。」
已經是很好很好的一句話。
慢性病不一定要每一次都打勝仗。
有時候守得住，就是進步。
有時候一個數字只下降了一點點，也值得高興。
我們就繼續吃藥、繼續追蹤、繼續照顧。
不用急著一下子回到從前。
Monet，你慢慢來就好。